赵天云
临汾市人民医院儿科,主任医师
临汾市人民医院普儿科主任,现任山西省妇幼保健协会内分泌专业委员会副主任委员,山西省妇幼保健协会消化专业委员会副主任委员,山西省医师协会青春期健康医学专业委员会第二届常务委员,山西省青春期医学专业委员会临汾委员会主任委员,山西省儿童生长发育质控中心成员,山西省临汾市医师协会儿科协会副会长,曾获得市级医师创新二等奖等。
专业特长:儿童呼吸、消化、血液、神经系统方面的疾病,近年来专注于矮小、性早熟及遗传代谢性疾病的诊治。
门诊地址:临汾市人民医院门诊楼一楼儿科
门诊时间:每周二,周天门诊,其余时间在病房
人的身高没有一个绝对的标准,但是有一个相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数,或低于2个标准差(-2sd)以下,医学上称之为矮小。
百分位法即相同人种、性别、年龄的人群的平均身高为第50百分位。如儿童的身高处于第3百分位即相同人种、性别、年龄中最矮的3%区间中,那么医学上称为矮小。通俗来讲就是把100个人从矮到高来排,最矮的3个人就是达到矮身材范畴的,医学上把它叫第3百分位。
再说标准差法。正常人有一个平均的身高,例如,中国人的平均身高大约是1.7米左右,那么它的离散程度就有一个标准,如果说是低于两个标准差或者两个标准差以上,就离正常值相差太远、达到矮小标准了。如果孩子3岁以前<7cm/y,3岁-青春期<5cm/y,青春期<6cm/y则应考虑生长速度减慢。
检查自己孩子身高是否正常,最简单的办法就是和同龄的孩子比较,如果比同龄的孩子平均矮5公分以上、长期坐在班级前二排等,就应引起重视去正规的医院做相关检查了。
在这里一起来学习一下如何准确的测量身高:
一天内身高的变化是晨起最高、睡前最低,这是因为一天的活动和体重的压迫使椎间盘变薄、足弓变浅、脊柱弯曲度增加的缘故,一般早上要比晚上高1~2厘米。
量身高需要注意:
同一时间(固定时间)、同一地点、同一测量工具、同一人测量,采用精确的测量技术和测量工具可以最大限度的控制误差,比如每月1号的晚上在门厅的墙上用三角尺或书本由孩子母亲测量。
三岁以下儿童一般量卧位身长:用标准的量床或携带式量板,婴幼儿脱去鞋、袜、帽和外套,仰卧于量床底板中线上,一人用手左右固定婴幼儿头部,使头顶紧密接触头板。另一人站在婴幼儿右侧,左手握住两膝,使两下肢并拢紧贴量床,右手移动足板使其紧贴双脚足跟,读足板处所示数字。
三岁以上儿童可根据以下步骤在家精准测量身高:
1.贴身高尺时离地距离参考身高尺说明。
2.将在医院等身高管理机构专业测量的数据,标记在身高尺上。
3.示意孩子松掉辫子,脱掉鞋子、外套(头发的厚度会影响身高测量准确度,厚重的外套会影响体重的测量准确度)
4.让孩子站到身高测量尺前,脚后跟靠尺脚跟并拢,脚尖打开45度。
5.家长可以手轻轻碰触下颌上下左右调整头部位置,站在孩子的正前方,调整眼角与耳朵上缘在同一水平线上。
6.用书本(或其他工具)的直角,靠墙直角滑下至头顶(横向放置书本是不正确的,容易因书本弯曲造成测量误差)。
7.在测量尺上标记数据,确保同一测量尺,同一测量人,标记身高及测量年月日时,下个月再进行对比。
很多家长都认为量身高很简单,用尺子量一下就可以了,其实科学身高测量是很重要的:儿童青少年生长发育过程是有规律的,家长通过精准测量孩子身高,记录孩子的生长速率,才能随时监测预警孩子的生长发育状况。
大家可以对照下面的表,看看孩子的身高处于哪个范围?
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