闫振海：中医治肾虚，宜采用“补、泻、清、温”四字诀

肾虚是指肾精亏虚、肾气不固，以神疲乏力、头晕目眩、失眠多梦，以及早泄、阳痿等男性功能障碍等为表现症状。许多男性朋友出现肾虚症状后，都会因为不知道如何调治而苦恼。今天我们为大家介绍一位中医名家，他就是中华中医药学会络病分会委员、武汉国粹中医馆中医首席专家闫振海主任。闫主任对肾虚的中医病机病因有深刻的认识，擅长使用“补、泻、清、温”四字诀调治肾虚并取得确凿的疗效。下面我们请闫振海主任为大家作详细介绍。

肾虚的中医病机病因及常见症状

闫振海认为肾虚的原因有内因和外因两方面。内因包括先天不足、七情过激、劳逸失当、饮食不节等，外因包括六淫、淤血、外伤、药物损伤等。日常生活中容易损害肾脏、引起肾虚的因素主要有：房劳过度、过度疲累、不良饮食习惯、滥用壮阳药物、营养不良、睡眠不足、久病以及药物损害、长期手淫等。

闫振海主任介绍说，肾虚一般可分为肾阴虚和肾阳虚二种：肾阳虚表现为腰酸、四肢发冷、畏寒、水肿等，属于“寒”的症状；肾阴虚表现为腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等，属于“热”的症状。

肾虚为什么会引发早泄、阳痿等男性功能障碍？

中医认为男性功能障碍病位在肾，并与脾、胃、肝关系密切。

《灵枢·邪气脏腑病形》称阳痿为“阴痿”，《素问·痿论篇》有“入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿”之记述，而《诸病源候论·虚劳阴痿候》则说：“劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”直至明代《景岳全书》中的《阳痿》篇，才正式确定了“阳痿”这一病名，并对病因病机和治疗方法作了详细的论述。

闫振海主任说，肾虚之所以会引起早泄、阳痿等男性功能障碍，从中医的角度说，一是肾虚者多肝经湿热，脉弦数（意思是脉象像按着琴弦的感觉，说明脉率偏快），其虽性欲正常，交则早泄；二是阴虚火旺，导致婚后同房时阳事易举，为时却短，插入即泄；三是中医认为肾虚者胆怯，房事常因胆怯而致早泄；四是肾虚者常气血资源不足，阴精失其濡养，表现为气虚体倦，面色少华，性欲减退且射精过快；五是肾虚者往往肝失疏泄，肝主筋，阴器为宗筋之汇，肝失疏泄条达，则宗筋所聚无能，易出现早泄、阳痿。

中医如何治疗男性功能障碍？

闫振海主任认为中医早泄、阳痿治疗应从病因病机人手。他在长期临床实践中，确立了中医早泄、阳痿治疗的“四字诀”，即：补、泻、清、温。认为：

属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，真阳既虚，真阴多损，应温肾壮阳，滋肾填精，忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之晶；心脾受损者，补益心脾；恐惧伤肾者，益肾宁神；肝郁不舒者，宜疏肝解郁；湿热下注者，宜苦寒坚阴，清热利湿，即《素问·脏气法时论篇》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。

如何辨别有火无火与脏腑虚实？闫振海主任说，阳痿而兼见面色觥白，畏寒肢冷，阴囊阴茎冷缩，或局部冷湿，精液清稀冰冷，舌淡，苔薄白，脉沉细者，为无火；阳痿而兼见烦躁易怒，口苦咽干，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数者，为有火。脏腑虚实鉴别方法：伤于恣情纵欲，思虑忧郁和惊恐者，多为脾肾亏虚，命门火衰，属脏腑虚证；因肝郁化火、湿热下注而致宗筋弛纵者，属脏腑实证。

在具体治疗方法上，命门火衰者，治法为温肾壮阳、滋肾填精；心脾受损者，治法为补益心脾；恐惧伤肾者，治法为益肾宁神；肝郁不舒者，治法为疏肝解郁；湿热下注者，治法为清热利湿。

【名医档案】

闫振海

中医首席专家

中国医师协会会员

中华中医药学会络病分会委员

著名中医疑难杂症攻坚专家

闫振海主任系扶阳派专家，出身于中医世家，毕业于河北省中医学院，从事中医临床工作40余载，临床经验丰富，中医理论知识深厚，专注于中医疑难病学领域研究，对早泄、阳痿、肾虚、前列腺疾病等男性功能障碍、失眠抑郁、腰腿疼痛、不孕不育、妇科各类疾病等中医疑难病治疗具有丰富临床经验，认识独到，疗效显著。

作为中华中医药学会络病分会委员，闫振海主任在肾虚调理，特别是早泄、阳痿等男性功能障碍的治疗上，拥有独特的认识、独特的手段，取得了独特的效果。

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